III
Jornadas del Grupo Contextos
El Análisis de Conducta Actual
Málaga, España 20-21 marzo 2009
La
Psicoterápia Anaítica Funcional (FAP) y su aplicación
a los casos clínicos.
Rafael
Ferro García
Centro de Psicología Clínica C.E.D.I. Granada
Miguel Angel López Bermúdez
Centro de Psicología Clínica CEPSI. Bailén.
Jaén
La Psicoterapia Analítica Funcional (FAP; Kohlenberg y Tsai,
1991) surgió hace más de una década como una
alternativa a la terapia tradicional y a la terapia de conducta clásica.
Se basa en los principios del conductismo radical, y enfatiza las
contingencias que ocurren durante la sesión terapéutica,
el contexto terapéutico, la equivalencia funcional entre los
ambientes, el reforzamiento natural y el moldeamiento Como su nombre
señala, se dedica a realizar un Análisis Funcional de
la de la relación terapéutica. Como mencionan Kanter,
Callaghan, Landes, Busch y Brown (2004) usa los dos principios básicos
del Análisis de Conducta, la evaluación funcional idiosincrática
y la aplicación de las intervenciones en vivo.
Resalta
la importancia de lo que el cliente hace y dice en la propia sesión,
directamente ante el terapeuta. A esto se denomina Conductas
Clínicamente Relevantes (CCR). Se diferencian tres
tipos de estas conductas que el terapeuta debe aprender a identificar
como objetivos terapéuticos. Las CCR tipo 1 son los problemas
del cliente que ocurren durante la sesión, y que la terapia
debería tratar de disminuir su frecuencia. Están bajo
control de estímulos aversivos y suelen consistir en conductas
de evitación. Estos problemas de los clientes pueden implicar:
pensamientos, percepciones, sentimientos, visiones, recuerdos que
han de ocurrir siempre dentro de la sesión. Las CCR tipo 2
son las mejorías del cliente que ocurren durante la sesión.
En las CCR tipo 3 se incluyen las interpretaciones del cliente de
su propia conducta y lo que cree que la causa. Implican observaciones
y descripciones de la conducta de uno mismo y de los estímulos
reforzantes, discriminativos y elicitadores que están asociados
a ella.
Además,
esta psicoterapia tiene en cuenta las conductas del terapeuta durante
la sesión. Para ello se proponen 5 Reglas Terapéuticas,
que ayudan a evocar, señalar, reforzar e interpretar las conductas
del cliente. La Regla nº 1, consiste en observar las posibles
CCR durante la sesión terapéutica. La Regla nº
2 propone construir un ambiente terapéutico que evoque las
CCR. La Regla nº 3, sería organizar el reforzamiento positivo
de las CCR tipo 2. La Regla nº 4, trata de desarrollar un repertorio
para observar las propiedades reforzantes de la conducta del terapeuta
en relación con CCR del cliente. Y la Regla nº 5 consiste
en generar en el cliente un repertorio de descripción de las
relaciones funcionales entre las variables de control y las conductas.
La
PAF es un poderoso tratamiento por si misma y además, es una
aproximación integradora que puede ser combinada con cualquier
terapia (Kohlenberg, Tsai, Ferro, Valero, Fernández Parra y
Virues, 2005).
Actualmente
podemos decir que son varias las novedades que han aparecido desde
esta terapia. Los estudios sobre eficacia y efectividad, su integración
con otras psicoterapias, innovaciones sobre su evaluación,
nuevas formas de aplicación, y los programas de mejora de habilidades
de terapeutas (Ferro, Valero y López Bemúdez, 2007).
REFERENCIAS
Ferro,
R.; Valero, L. y López Bermúdez, M.A. (2007). Novedades
y aportaciones desde la Psicoterapia Analítica Funcional.
Psicothema, 19, 3, 452-458.
Kanter,
J.W., Callaghan, G.M., Landes, S.J., Busch, A.M. y Brown, K.R. (2004).
Behavior Analytic Concetptualization and treatment of Depression:
Traditional Models and Recent Advances. The Behavior Analyst Today,
5, 3, 255-274.
Kohlenberg,
R.J. y Tsai, M. (1991). Functional analytic psychotherapy. Creating
intense and curative therapeutic relationship. New York: Plenum
Press.
Kohlenberg,
R. J., Tsai, M., Ferro García, R., Aguayo, L. V., Fernández
Parra, A., & Virués-Ortega, J. (2005). Psicoterapia analítico-funcional
y terapia de aceptación y compromiso: Teoría, aplicaciones
y continuidad con el análisis del comportamiento. International
Journal of Clinical and Health Psychology, 5(2), 37-67
